本台消息 (九江广电全媒体记者报道)观众朋友,大家好,祝大家元旦快乐。今天我们告别2022,迎来全新的、充满希望的2023。祝愿电视机前的观众朋友们身体健康、吉祥如意。这里是由九江市广播电视台联合九江市卫健委共同制作播出的《新冠感染防治特别节目》。防治结合,科学应对。做好个人防护 筑牢“免疫长城”!中西医结合、中西药并用是这次疫情防治的一大特点,也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。三年的抗疫实践,让我们对祖国传统医学有了更加深刻的认识和应用。最近朋友圈和网上艾条卖得火热,新冠患者发烧用艾灸、咳嗽用艾灸,这样真的用对了吗?今天我们请到了九江市中医医院肿瘤科主任中医师汪波,针对艾灸以及肿瘤患者如果感染新冠该如何处理给我们答疑解惑。
【专家简介】汪波 九江市中医医院肿瘤科主任、主任中医师,江西中医药大学兼职教授、硕士研究生,中国民族医药学会肿瘤专业委员会副会长,全国名老中医学术继承人,荣获市卫健委九江市知名中青年专家,医院首届“董奉杯”名医等荣誉称号。在九江市率先开展肿瘤中药制剂的介入治疗,专科专病特色突出,擅长临床上对肺癌、消化系统肿瘤,妇科肿瘤,恶性胸腹腔积液、癌性疼痛等有独特的疗效。
【主持人 李雅芬】:汪主任,最近网上艾条卖得断货,商家打出艾灸可以增加抵抗力,可以治疗新冠,真的有这样的效果吗?
九江市中医医院肿瘤科主任、主任中医师汪波:通过现代医学的研究,认为艾灸这种外治方法可以提高患者的细胞免疫,也就是说能够提高病人的这个免疫功能,所以对一些虚症的患者,用艾灸确实是个比较好的方法。特别像现在进了三九天,三九天是一年中寒邪最正、最重的季节,那么通过艾灸的这个方法的话,可以达到一些祛风散寒的作用,艾叶它本身也是偏温性的。但是我们也要注意,什么东西它都不是绝对的。在新冠病毒感染的初期,表现在一些寒像和一些湿邪,但是到了中后期,往往表现成一种湿的表现。
【主持人 李雅芬】:原来,艾灸不是什么时候都能用,那我们有什么明显的特征,来判断身体的是寒性还是热性的呢?
九江市中医医院肿瘤科主任、主任中医师汪波:这个一般我们从三个方面来判断:第一个是从舌苔来看。从中医辨证角度,属寒属湿的患者他一般舌苔是白的、舌苔比较厚。到了中后期的话,如果热相出来的话,他往往舌苔会变得黄厚,或者是这种黄的这种感觉。
第二个,从口渴上面来辨证。如果患者有明显的口渴的症状,从中医来讲这个属于热向的表现。如果病人没有口渴、不想喝水,甚至病人有一些消化系统的这种恶心呕吐的症状,这个我们认为是偏寒湿比较多。
第三个,就是我们从这个大便上来判断。如果是寒性的话,我们认为这个大便一般是正常的,甚至是不成形的。如果是偏湿热的话,病人的大便一般是比较干结的,就大便是比较干燥的。如果大家因条件所限,可以主要从这三方面来判断一下自己到底是属于寒,还是属于热。
【主持人 李雅芬】:最近新冠感染高峰期,就新冠感染前后能不能洗澡也是有很多说法,这到底能不能洗澡呢?
九江市中医医院肿瘤科主任、主任中医师汪波:通过洗澡以后他能够达到一种肌肉松弛,一种发汗的作用。其实我们知道对一些发热的患者,你通过发汗的话,它是中医的一个治疗方法。但是你在家里洗澡的话,通过这种发汗,往往会使这个病情发展加重的,所以我们对于人们洗澡就有个基本的界限。如果病人还是有发烧的情况下,这个是坚决不能洗澡的,不管你是轻度的低烧还是这种明显的发热都不能洗澡。对这种发热已经退下来的情况下,已经处于一个转为康复的情况下,可以洗澡。但是我们洗澡时间不要太长,因为洗澡以后你的体表的这个肌肉,包括血管它会扩张,它会加重病人的耗氧量,加重人体心肺的一个负担,洗澡可以洗但是时间不宜长。第二个,不能处于一种通风的状态,因为你洗澡以后毛孔是开的,你这个时候如果吹了风以后,容易反复的。
第三个,洗完澡你一定要把头发吹干以后,你才能到其地方进行一些活动。中医讲寒从脚起热从头散,头和脚是特别需要保护的。如果说你这头发是湿的状态下,你如果忽略掉的话,可能会对你这个病情带来反复,带来一些隐患和一些不利的影响。
【主持人 李雅芬】:汪主任,您是肿瘤科医生,肿瘤患者是更需要悉心照顾的,如果他们感染新冠更可能会成为重症患者,有什么预防的办法吗?
九江市中医医院肿瘤科主任、主任中医师汪波:肿瘤患者要有很强烈的预防意识,任何疾病的治疗是这样的,你肯定要第一时间早期来干预。肿瘤患者一旦有感冒,有这种身体不适的情况下,第一时间就要积极去做一些相关的干预治疗,不要等到这个病情已经表现得很典型了,病情发展已经过了2—3天以后再来干预,可能就比较被动了。
【主持人 李雅芬】:中医治疗讲究望闻问切,如果患者情况比较严重了,又不方便出门,我们可以实现远程治疗吗?
九江市中医医院肿瘤科主任、主任中医师汪波:我们有的患者特别严重,不方便到医院来,你也可以采取折中的方法,就是把你一些主要的症状,然后把你舌苔的一些情况拍一张照片,然后让家属到医院去找到相关大夫,这样的话医生也能根据情况开出一些比较合理的处方。还有一个就是我们医院现在开了互联网医院,可以通过网上的一些功能来给医生进行一些信息的沟通。在取药环节的话,我们一般还是提倡家属代为取药,这样减少病人到医院就医以后的就诊风险。
【主持人 李雅芬】:感染新冠病毒后会出现发热、全身乏力、酸痛、干咳等症状。随着病情的进一步发展,患者可能还会出现呼吸困难、气短等普遍症状,然而肿瘤患者属于特殊人群,又害怕成为重症患者,什么样的症状就必须去医院治疗呢?
九江市中医医院肿瘤科主任、主任中医师汪波:第一个就是我们要观察病人呼吸的频率,我们正常人的呼吸频率一般在16次左右。如果你发现这个肿瘤患者感染了新冠以后,他的呼吸频率达到了30次以上,那么我们认为这容易形成危重症的指征的。
第二个就是我们所说的心率,正常心率一般是60到100,但是很少有人能超过100,140是一个界定的一个指征。如果说肿瘤患者感染器官以后,如果你发现自己心率比较快,而且这个心率超过了每分钟100次,这个也是容易形成重症的指征,这种情况你也需要到医院就诊。
第三个就是判定病人的缺氧状况,如果说你觉得在不活动的状态下,有明显的胸慌、胸闷、呼吸困难情况下,那你肯定是要到医院来就诊。再一个指脉氧如果说过低的话,你仔细观察病人的这个口唇,包括这个指甲会有轻度的青紫瘀斑的状态,那这个时候就是你要想到病人是呼吸状况已经出现了一些问题,这种情况下你就不要再过多的考虑、纠结到医院的风险性问题了,这种情况你肯定是要到医院来就诊。
【主持人 李雅芬】:正在接受肿瘤治疗的人群,如果在治疗期间感染新冠是否需要暂停放疗、化疗等治疗手段呢?
九江市中医医院肿瘤科主任、主任中医师汪波:肿瘤患者的治疗中放化疗是一个非常重要的手段,但是所有的放疗和化疗对病人的治疗它是一种损伤性的,带有伤害性的。新冠病毒感染,对肿瘤患者又属于一种高危的感染,所以我个人意见如果是你在做放化疗期间,感染了新冠病毒的话,你放化疗肯定是要停下来的。如果说你继续做下去,因为放化疗它会损伤病人的免疫系统,这两种因素叠加的话,病人风险会非常高。暂时把这个放化疗停下来以后的话,对病人整体的这个肿瘤发展过程,短期内是不会有太大影响的。那么一般建议病人新冠感染以后,各项身体状况恢复了以后再来进行这个放化疗,可能更为合理。
【主持人 李雅芬】:食药同源,健康的饮食、好的作息时间以及一个愉快的心情都可以增加你抵抗病毒的能力。新冠感染高峰时期,好好吃饭、好好睡觉也是一副良药。今天的节目就到这里了,2023我们一起向健康出发。
编辑:叶潇逸
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