女性当中,十之八九曾被外阴瘙痒光顾过,但很多都只是一阵的,如果出现反复外阴瘙痒,且皮肤表面上有白色的斑块,越来越痒,变硬甚至皲裂,同房时隐约有疼痛感,那就要警惕是否患有外阴硬化性苔藓了。
本期专题,九江市妇幼保健院宫颈疾病门诊主任杨海媛,就来带大家正确认识一下这个几乎在女性各年龄阶段均可发生的疾病。
01 外阴长“苔藓” 难道是皮肤霉变了?
外阴硬化性苔藓是初始以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的疾病,并不是真的长了“苔藓”。随着疾病的进展,变白的组织变得越来越厚,发生苔藓样改变,又曾被称为外阴白斑、女阴干枯病等。
外阴白斑和阴道炎的区别
这是一种反复发作的慢性炎症性疾病,几乎各年龄阶段均可发生,绝经期、围绝经期和青春期前女性更常见。它的发病机制不明,可能与感染、自身免疫、性激素、遗传及局部慢性刺激等因素有关。“顽固”“易复发”是其显著特点。
硬化性苔藓会给女性“私处”带来一系列麻烦。不仅瘙痒剧烈,坐立难安,严重者还可形成外阴、尿道、肛门结构畸变,造成性交障碍、排尿及排便困难,如果不能及时得到规范的诊治,可能进一步导致外阴癌前病变甚至外阴癌。
02 规范治疗 阻断疾病进展
因病因不明确,外阴硬化性苔藓无明确的预防措施,大多出现症状甚至严重后再去求医。经规范治疗后,大多患者能得到明显改善,还可减缓或阻止皮肤萎缩硬化及继发癌变。
药物治疗
主要是外用糖皮质激素制剂。能短期缓解瘙痒,但治标不治本,且长期使用易造成皮肤感染、毛细血管扩张和皮肤萎缩等不良反应,需在医生的指导下规范使用。
物理治疗
光动力疗法、外阴聚焦超声治疗以其安全、有效、微创的优势,也可作为外阴硬化性苔藓的治疗手段,目前九江妇幼保健院宫颈科已开展此治疗。
手术治疗
当硬化苔藓并发上皮内瘤变和恶性肿瘤,或外阴、尿道、肛门结构畸变时,可通过手术切除或矫正。
调整生活方式
忌食油腻辛辣,少饮浓茶、咖啡、白酒等。避免搔抓和过度清洗(建议每日清洗1次),尽可能减少外阴清洗剂的使用,保持外阴干爽,选择宽松透气的纯棉内裤,避免局部机械、化学物质的刺激,避免接触可疑过敏原。
- 如有不适尽早就诊 -
外阴硬化性苔藓并不是一种普通的皮肤病,对女性私处的危害不容小觑,严重可导致外阴癌前病变和外阴癌,给予及时规范的治疗可达到临床痊愈,但复发很常见,应终身治疗和随访。
九江市妇幼保健院甘棠院区已开设外阴门诊,可为受外阴疾病困扰的女性提供专业的诊治。同时,宫颈疾病门诊已开展光动力治疗下生殖道疾病,有需要的患者可前来咨询。
延伸阅读:什么是光动力治疗?
光动力疗法(PDT)是利用光敏剂在特定波长可见光的照射下,产生细胞毒性物质,作用于靶组织,产生组织效应,损伤病变细胞的一种治疗方法。其对周围的正常组织影响较小或没有影响,具有创伤小、不良反应少、选择性好、可重复、迅速恢复等特点,可用于治疗宫颈、阴道和外阴鳞状上皮内病变、外阴硬化性苔藓、尖锐湿疣等女性下生殖道疾病。
治疗过程大致为:敷药(光敏剂-盐酸氨基酮戊酸)3小时后进行特定波长的照光治疗,时间大约在25-30分钟,治疗间隔7-14天不等,3次治疗为一个疗程,一般治疗1-2个疗程,治疗后患者可自行回家。
(来源:九江妇幼保健院 宫颈疾病门诊)
编辑:黄碧辰
责编:陈 姗
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