“多亏了邹医师，我的症状终于控制住了，否则产假结束后真的无法正常工作！”近日，九江市中医医院妇科诊疗组组长邹福花收到患者陈女士送来的一面锦旗，锦旗上真挚的感谢之语，不仅是对邹福花精湛医术的认可，更是对医院优质医疗服务的肯定。

据了解，患者陈女士顺产后3月余，因月经量多2个月前来就诊。陈女士产后30余天即正常行经，未哺乳，但近2个月月经量明显增多，经期长达7天，色鲜红，量多如崩，并伴有血块，且易感疲倦。由于产假即将结束，陈女士十分焦虑，担心持续出血会影响正常工作。此前，她曾在外院因产后出血接受缩宫素等止血治疗，产后50余天复查B超显示子宫及双附件未见异常，但症状仍未缓解。

接诊后，邹福花耐心询问病史，细致查体，发现患者舌尖红、苔白腻、脉细，结合四诊合参，辨证为“产后月经过多，脾虚湿热证”。针对患者病情，邹福花以健脾利湿、清热止血为治则，采用四君子汤合四妙散加减进行个体化调理。经过一段时间的精心治疗，患者月经量明显减少，身体状况有所改善，焦虑情绪也随之缓解。

邹福花提醒，产后月经异常是临床常见问题，病因复杂，需结合患者体质、病史等综合辨证。该病例的成功治疗，得益于详细问诊、精准辨证及合理用药，同时也离不开患者的积极配合。

健康科普

一、产后月经过多的定义：

西医标准：经量>80ml或明显多于孕前或大量出血。

二、常见证型与原因：

1.气虚不摄：素体气虚，或产时耗气伤血，中气下陷，不能统摄血液。临床表现：月经量多、色淡质稀、面色苍白、气短懒言、小腹空坠感等。

2.血热内扰：产后过食辛温滋补，或情志化火，或阴虚生内热，热扰冲任，迫血妄行。临床表现：经量多、色深红或紫红、质稠或有血块、心烦口渴、小便黄、大便干等。

3.瘀血阻滞：产后恶露排出不畅，或感受寒邪，瘀血内停，阻滞冲任，新血不得归经。临床表现：经量多或淋漓不断、色紫黯、有大量血块、小腹疼痛拒按、血块排出后痛减等。

4.肾气亏虚：素体肾虚，或产伤肾气，封藏失职，冲任不固。临床表现：经量多、色淡黯或正常、腰膝酸软、头晕耳鸣等。

三、中医调理原则：

核心原则：急则治其标，缓则治其本。出血多时以止血为要，血止后重在调理体质、固本培元。

四、注意事项及生活调护：

1.经期及量多时避免辛辣刺激、生冷寒凉、过于滋补；

2.避免劳累、熬夜、剧烈运动，保证充足睡眠；

3.保持心情舒畅，避免焦虑、抑郁、暴怒；

4.均衡营养，易消化；

5.注意补铁（动物肝脏、菠菜等）预防贫血；

6.保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾/护垫，禁止盆浴和性生活。另外要排除胎盘、胎膜残留、子宫复旧不全、感染等器质性病变。哺乳期妈妈用药需注意药物对婴儿的影响。

专家介绍

邹福花

妇科诊疗组组长，主治中医师，硕士研究生，2012年毕业于江西中医药大学中医妇科学专业。师从江西省著名妇科专家刁军成教授、九江市中医医院中医妇儿科曹义斌主任，从事妇科临床10余年。现任世界中医药学会联合会优生优育专业委员会委员、中国优生优育协会委员、江西省研究型医院学会中医妇科分会第一届委员会委员、“同心共筑中国心”妇产科专家委员会九江市分会委员，主持参与课题多项，发表论文10余篇。

擅长：月经病、痛经、崩漏、先兆流产、妊娠病、产后病、子宫内膜异位症、卵巢早衰、乳腺增生、盆腔炎性疾病、输卵管炎、HPV感染、不孕不育、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的诊治。在临床中运用中药、针刺、雷火灸、耳穴、穴位贴敷、中药保留灌肠、中药外敷、中药离子导入、中药熏洗等多种方法治疗妇科常见疾病。

健康热线：15180635652

（来源：九江市中医医院）

编辑：梅    正

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